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Um novo comprimido, o orforglipron (Eli Lilly), promete revolucionar o tratamento da obesidade e diabetes. Estudos mostraram reduções significativas na glicemia e peso, superando a semaglutida oral. Sua forma diária e oral pode ampliar o acesso a terapias GLP-1, mas ainda aguarda aprovação no Brasil.
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Resumo gerado por ferramenta de IA treinada pela redação da Editora Abril.
Em meio à febre das canetas para o tratamento da obesidade e do diabetes, um comprimido pediu passagem e ganhou destaque no último congresso da Associação Americana de Diabetes.
Três estudos de fase 3 – a que antecede a aprovação regulatória – avaliaram o orforglipron em diferentes perfis de pacientes e apontaram reduções relevantes da hemoglobina glicada — exame que indica a média da glicose no sangue nos últimos meses —, além de perda de peso.
O orforglipron é um agonista do receptor de GLP-1 criado pela Eli Lilly, a mesma fabricante do Mounjaro. Essa classe de medicamentos imita a ação de um hormônio produzido pelo organismo e ajuda a controlar a glicemia, o apetite e a saciedade. A diferença é que o novo fármaco é uma molécula pequena, desenvolvida para uso oral uma vez ao dia. O comprimido pode ser tomado sem restrições relacionadas ao horário das refeições ou ao consumo de água.
Nos Estados Unidos, o medicamento já foi aprovado para o tratamento da obesidade e do sobrepeso associado a problemas de saúde relacionados ao peso, sob o nome comercial Foundayo. A indicação específica para diabetes tipo 2 ainda depende de análise regulatória. A fabricante informou que pretende encaminhar o pedido à Food and Drug Administration (FDA) até o fim do segundo trimestre de 2026.
Comparação a semaglutida oral
Um dos destaques apresentados no evento em Nova Orleans, nos EUA, foi o estudo ACHIEVE-3, que comparou o orforglipron com a semaglutida oral de 14mg (dose máxima) em 1.698 adultos com diabetes tipo 2 que não atingiam o controle adequado apenas com metformina – comprimido prescrito como base do tratamento.
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Após 52 semanas, a maior dose de orforglipron reduziu a hemoglobina glicada, em média, em 2,2 pontos percentuais. Com a maior dose de semaglutida oral avaliada, a redução foi de 1,4 ponto percentual. Entre os participantes que receberam orforglipron, 85,4% alcançaram hemoglobina glicada abaixo de 7%, uma meta frequentemente utilizada no acompanhamento do diabetes.
Também houve diferença na balança. A maior dose de orforglipron levou a uma perda média de 9,2% do peso corporal, ante 5,3% com a semaglutida oral.
Em diferentes fases
O estudo ACHIEVE-2 acompanhou 962 pessoas que utilizavam metformina e comparou o orforgliproncom a dapagliflozina, medicamento de outra classe empregado no tratamento do diabetes tipo 2. Em 40 semanas, a redução da hemoglobina glicada chegou a 1,7 ponto percentual com o novo comprimido, ante 0,8 ponto percentual com a dapagliflozina. Na maior dose, a perda média de peso foi de 7,3%.
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Já o ACHIEVE-5 incluiu 546 participantes que utilizavam insulina, associada ou não a outros medicamentos. A queda da hemoglobina glicada chegou a 2,1 pontos percentuais em 40 semanas, ante 0,8 ponto percentual no grupo placebo. A perda média de peso alcançou 6,1% na maior dose.
Os efeitos adversos mais frequentes foram gastrointestinais, como náusea, diarreia, vômitos, má digestão e redução do apetite. Por isso, mesmo que o medicamento venha a ser aprovado para diabetes, a indicação deverá ser individualizada e acompanhada por um profissional de saúde.
O que muda para o acesso ao tratamento?
O formato oral pode ser especialmente interessante para pessoas que têm receio de injeções ou dificuldade para manter tratamentos injetáveis. Outro ponto relevante é o custo. Nos Estados Unidos, o orforglipron já é oferecido para controle do peso por meio do programa de redução de preço. Pacientes elegíveis com seguro de saúde podem pagar valores ainda menores, sujeitos às regras do programa.
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Isso não significa que o medicamento será automaticamente barato em todos os países. Mas a combinação de comprimido diário, logística mais simples e preço potencialmente mais acessível pode ampliar o alcance das terapias baseadas em GLP-1.
No Brasil, o orforglipron ainda não está aprovado nem disponível. Também não há definição pública sobre prazo de chegada ou preço no país. Caso obtenha registro futuramente e seja comercializado com custo mais viável, poderá ajudar mais brasileiros com diabetes tipo 2 a melhorar o controle da glicemia e do peso.
