A terapia de reposição hormonal (TRH) é cercada de uma série de mitos que recaem sobre as pessoas com útero, sobretudo, no período da menopausa. É nessa faixa que as equipes médicas costumam receitar hormônios como o estrogênio e a progesterona na tentativa de mitigar os sintomas clássicos desse momento da vida.
A TRH pode ser feita com comprimidos, uso de géis ou adesivos transdérmicos. Não raro, são disseminadas informações equivocadas que contribuem para a criação de um estigma em torno da reposição hormonal e ampliando a crença de que ela traz apenas riscos ao corpo e pode até fazer as pessoas engordarem.
Para elucidar os mitos e verdades sobre o tema, a Meio e Saúde conversou com a endocrinologista e doutora pela Universidade de São Paulo (USP) Lorena Amato. Ela explicou que a terapia de reposição hormonal oferece riscos que menores do que os benefícios.
“Existem riscos, dependendo do tipo de reposição, principalmente se for feito, por exemplo, o uso de estrogênios orais, que podem desencadear trombose venosa, embolia, aumentar o risco de câncer de mama — este último mais associado à progesterona”, declarou, para em seguida negar que a reposição possa fazer algum paciente engordar.
“A terapia de reposição hormonal não engorda. Eventualmente, em algumas mulheres, a progesterona pode causar retenção de líquido.”
Como funciona a terapia de reposição hormonal?
Segundo Amato, a reposição hormonal é recomendada apenas para as pessoas afetadas negativamente pelos sintomas relacionados à menopausa, dentre eles figuram insônia, fogachos, cansaço e perda de libido. A estratégia, portanto, não é receitada para todo mundo que passa pela menopausa.
“Algumas mulheres não têm nenhum desconforto na menopausa, sentem-se bem, e com bom estilo de vida poderão vão ficar bem sem a necessidade de terapia de reposição hormonal”, explica.
Outra variável é o tempo de reposição, que vai mudar de paciente para paciente. “Você faz até haver uma contraindicação ou quando a paciente resolver suspender.”
Dá para engravidar fazendo reposição hormonal?
A TRH não funciona necessariamente como anticoncepcional, conforme explica a endocrinologista. Se o paciente estiver ovulando, ele pode engravidar. Isso acontece, por exemplo, quando a reposição hormonal é iniciada na perimenopausa, período que antecede a menopausa.
“É importante alertar que a terapia de reposição hormonal não funciona como anticoncepcional. Então, se foi iniciada a terapia na perimenopausa, quando ainda não estava diagnosticada a menopausa, há alguma chance, por mais que muito remota, de engravidar”, afirmou.
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